Điều trị tiểu đường
Điều trị bệnh tiểu đường tập trung vào kiểm soát lượng đường trong máu để ngăn ngừa các biến chứng. Phương pháp điều trị cụ thể phụ thuộc vào loại tiểu đường và tình trạng sức khỏe tổng thể của bệnh nhân.
Điều trị tiểu đường type 1
Liệu pháp insulin
Người mắc tiểu đường type 1 cần tiêm insulin hàng ngày vì cơ thể không thể sản xuất hormone này. Có nhiều loại insulin khác nhau:
- Insulin tác dụng nhanh: Bắt đầu hoạt động trong vòng 15 phút và kéo dài 3-4 giờ
- Insulin tác dụng ngắn: Bắt đầu hoạt động trong vòng 30 phút và kéo dài 6-8 giờ
- Insulin tác dụng trung bình: Bắt đầu hoạt động trong vòng 1-2 giờ và kéo dài 12-18 giờ
- Insulin tác dụng dài: Bắt đầu hoạt động sau vài giờ và kéo dài 24 giờ hoặc lâu hơn
Phương pháp tiêm insulin
- Bơm tiêm và kim tiêm: Phương pháp truyền thống
- Bút tiêm insulin: Thiết bị nhỏ gọn, dễ sử dụng
- Bơm insulin: Thiết bị nhỏ cung cấp insulin liên tục
- Hệ thống tiêm không kim: Sử dụng áp suất cao để đưa insulin qua da
Liều lượng insulin phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm lượng đường trong máu, thức ăn, hoạt động thể chất, bệnh tật và stress.
Theo dõi đường huyết
Kiểm tra đường huyết thường xuyên là rất quan trọng để quản lý tiểu đường type 1. Các phương pháp bao gồm:
- Máy đo đường huyết: Kiểm tra đường huyết từ một giọt máu
- Hệ thống theo dõi glucose liên tục (CGM): Đo đường huyết mỗi vài phút thông qua cảm biến dưới da
Chế độ ăn uống và tập thể dục
Chế độ ăn uống lành mạnh và tập thể dục đều đóng vai trò quan trọng trong việc kiểm soát tiểu đường type 1:
- Đếm carbohydrate để điều chỉnh liều insulin
- Ăn thực phẩm giàu chất xơ và ít chất béo bão hòa
- Tập thể dục thường xuyên để cải thiện độ nhạy insulin
- Điều chỉnh insulin dựa trên hoạt động thể chất
Quản lý biến chứng
Ngoài việc kiểm soát đường huyết, điều trị tiểu đường cũng bao gồm việc ngăn ngừa và quản lý các biến chứng:
Kiểm soát huyết áp
Huyết áp cao có thể làm tăng nguy cơ bệnh tim, đột quỵ và các vấn đề về thận. Mục tiêu là duy trì huyết áp dưới 140/90 mmHg.
Kiểm soát cholesterol
Mức cholesterol cao làm tăng nguy cơ bệnh tim mạch. Thuốc statin thường được kê cho người tiểu đường để giảm cholesterol LDL.
Chăm sóc chân
Kiểm tra chân hàng ngày để phát hiện vết cắt, vết loét hoặc nhiễm trùng. Đi giày vừa vặn và giữ chân sạch sẽ.
Kiểm tra mắt thường xuyên
Khám mắt hàng năm để phát hiện sớm các vấn đề về võng mạc.
Kiểm tra thận
Xét nghiệm nước tiểu và máu thường xuyên để đánh giá chức năng thận.
Mục tiêu điều trị
Mục tiêu điều trị tiểu đường thường bao gồm:
- HbA1c: Dưới 7% (hoặc mục tiêu cá nhân hóa)
- Đường huyết lúc đói: 80-130 mg/dL (4.4-7.2 mmol/L)
- Đường huyết sau ăn: Dưới 180 mg/dL (10.0 mmol/L)
- Huyết áp: Dưới 140/90 mmHg
- Cholesterol LDL: Dưới 100 mg/dL (2.6 mmol/L)